石家庄爱尔眼科医院

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玻璃体后脱离你不知道?没关系,这篇文章会告诉你

时间:2019-08-02 15:56:14

玻璃体是一种透明、无色、具有一定粘性和弹性的凝胶状物质,如鸡蛋清,位于眼内腔中,约占眼球容积的4 /5,玻璃体前方与晶体相邻,后方与视网膜相邻,玻璃体与视网膜之间有一层透明的膜分隔,这层膜在前部与视网膜连接紧密,后部连接疏松,凝胶状的玻璃体变成水,称为玻璃体液化。

什么是玻璃体后脱离

这种情况在老年和高度近视患者很常见,当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间,这样玻璃体与视网膜被水分隔开,就形成了玻璃体后脱离,以鸡蛋壳比作视网膜,蛋清比作玻璃体,蛋壳与蛋清之间有一层膜,当鸡蛋放久了,由于液化脱水,蛋清浓缩,一端就会变空,煮熟的鸡蛋就可以看见蛋清表面的白膜与蛋壳分离,类似于眼睛的玻璃体后脱离。

一、星状玻璃体变性

常见于50岁以上,75%为单眼发病,极少影响视力。有报告证实与糖尿病有关。以玻璃体内出现含钙的脂质白色小球为特征,但无玻璃体液化。白色小球粘连于玻璃体纤维上,眼球转动时,仅有轻微移动。无须特别处理。偶尔需要做玻璃体切除术以便治疗眼底病变。

二、闪辉性玻璃体液化(玻璃体胆沉着变性)

表现为无数黄白色、金色或多色的胆结晶位于玻璃体或前房,见于反复严重外伤或手术后伴大量眼内出血的眼。常有玻璃体后脱离,结晶渐沉积于下方。眼底检查时,玻璃体内闪光的结晶随眼球飘动。无特殊治疗。

什么是玻璃体后脱离

三、玻璃体变性的常见类型有淀粉样变性

在家族性患者,为常染色体显性遗传,早期表现为双眼的玻璃体混浊。而在非家族性病例,则少见玻璃体改变。起初,玻璃体混浊出现在后部视网膜血管附近,随后向前发展。混浊先为颗粒状,有细丝,以后增大,凝聚,玻璃体呈“玻璃丝”(glasswool)样外观,玻璃体液化或后脱离,混浊位于视轴区,引起视力下降和畏光。淀粉样沉着除发生在玻璃体外,也见于视网膜血管、脉络膜和小梁网,有视网膜出血、渗出、棉绒斑和周边部视网膜新生血管。眼眶、眼外肌、眼睑、结膜、角膜、虹膜可见异常。眼外的病变有,上、下肢多发性神经病变,中枢神经系统异常,淀粉样沉着也可发生在心脏、皮肤和消化道。应与慢性玻璃体出血鉴别。可行玻璃体手术,但会复发。

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